六成中风患者面临复发风险

对全国6 万多名卒中患者的初步分析显示,近六成脑卒中患者面临卒中高复发风险,由此提示包括生活方式干预、危险因素控制、药物治疗在内的脑卒中二级预防管理非常重要。二级预防就是预防脑中风的二次发作。  我国临床资料表明门诊脑卒中患者约40%是二次以上复发。为降低卒中的复发率、加强缺血性卒中的临床筛查和二级预防诊疗规范化管理. 根据ESSEN卒中复发风险评估表(目前临床上常用的非心房颤动缺血性卒中患者卒中复发预测模型)对上述患者进行筛选发现,高危患者和极高危患者约占所有筛查人群的 57.6%。此外,复发危险因素比重前3位分别是高血压(70.1%),既往有缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作病史(51.6%),年龄因素(49.9%)。  崔丽英指出,针对不同危险分层患者开展有针对性的、个体化的降压、调脂、抗栓治疗和生活方式干预,是降低卒中复发率的有效措施。特别是对于ESSEN 评估的高危患者,需要更积极的二级预防措施。然而,初步分析显示,患者卒中二级预防管理意识并不乐观。例如,上述患者中的高血压患者仅有84.7%进行降压干预, 80.5%糖尿病患者进行降糖干预。极高危患者中的高血压患者仅有88.2%进行降压干预,82.1%糖尿病患者进行降糖治疗,低于高危和低危患者。