高血压是脑卒中第一危险因素

高血压是脑卒中第一危险因素,脑卒中发病率、死亡率的上升与血压升高有密切的关系。国内有研究显示:在控制了其他危险因素后,收缩压每升高10 毫米汞柱,脑卒中发生的相对危险增加49%,舒张压每升高5毫米汞柱,脑卒中危险增加46%。 高血压会使血管的张力增高,也就是使血管“紧绷” ,时间长了,血管壁的弹力纤维就会断裂,引起血管壁的损伤,使血液中的脂质物质容易渗透到血管壁内膜中,这些都会使脑动脉失去弹性,动脉内膜受到损伤,形成动脉硬化。如果高血压长期控制不佳,血压总是波动,很容易引起脑卒中。因此防治高血压病是预防脑卒中的关键。 高血压患者收缩压与舒张压的达标同等重要,且重点应放在收缩压的达标上。当血压水平<140/90 毫米汞柱时,脑卒中的发生明显减少。有糖尿病和肾病的高血压患者,降压目标应更低一些,以130/80毫米汞柱为宜。 目前,我国有2.6亿高血压患者,而高血压控制达标率仅为8%。高血压患者可通过以下途径让血压达标,进而预防脑卒中的发生。 监测血压。高血压患者,特别是老年高血压患者应经常监测血压水平,避免血压波动过大和体位性低血压的发生,一般每日早、中、晚各测一次为宜,并做记录,去门诊就诊时反馈给医生,以便医生了解病人的血压变化,服药后的效果,以及是否需要调整药物剂量等。 定期复查,按时服药。定期到门诊复查,由心血管专业的医师来调整药物,医生会根据患者的情况在六大类降压药物中选择合适的药物,使用合适的剂量,实施个体化治疗,同时也应检测血糖和血脂水平,发现异常后应积极治疗。 改变坏习惯。饮食上,首先要少吃盐,三口之家每月用盐最好不超过250克。此外,还要注意“隐形盐”,比如虽然谷物中含钠少,但加碱馒头含钠高,吃250 克加碱馒头相当于增加2克盐。还有,钾摄入过少也是高盐的“帮凶” ,让人血压升高。补钾可多吃海带、紫菜、木耳、山药、香蕉等含钾多的食物。此外体力活动过少、休息时间不规律、吸烟酗酒等也是血压居高不下的原因。