脑鸣如何治疗

55岁的王先生脑鸣2月,伴左侧脉搏弱来到宣武医院。王先生除了吸烟20余年外身体没什么不好的地方。但2 月前无明显诱因出现脑鸣,为低调持续性杂音,不伴耳鸣、眩晕、恶心、听力下降,无肢体感觉和运动异常。 来入院查体:神经系统无阳性体征。左侧桡动脉未触及,右侧血压120/70mmHg,左侧80/50mmHg 。血管超声结果提示:左侧锁骨下动脉重度狭窄,伴盗血形成,其余血管未见明显异常。患者入院后,全脑血管造影证实左侧锁骨下动脉完全型盗血。超声造影显示盗血途径有2个: 1. 右侧椎动脉通过颅内基底动脉、左侧椎动脉向左锁骨下动脉供血;2. 左侧颈外动脉通过枕动脉与咽升动脉和颈升动脉吻合后向左侧锁骨下动脉供血。压迫患侧枕部(枕动脉)后,患者脑鸣症状明显减轻,考虑脑鸣与枕动脉参与盗血有关。局麻下进行左侧锁骨下动脉狭窄球囊扩 张和支架置入术后,伴随着狭窄和盗血征象的消失,患者脑鸣症状消失。 头鸣或脑鸣的病人,病人总说脑子里有声音,有时像知了叫,有时像汽笛声,有时又像火车开动的声音,感到非常烦躁,而且影响睡眠。并且还伴有头晕、记忆力下降等症状。这是什么病引起的呢?专家解释说: 头鸣或脑鸣如果发生在年轻人,特别是学生患者,多数是由于紧张压力等精神因素引起的,属于功能性疾病,病人多数有焦虑症状,烦躁不安,心慌,气急,胸闷,有的患者颈部僵硬不适,或肩背部不适,病人多数缺乏体育锻炼,导致头颈部肌肉痉挛不能放松,压迫颈部的血管,致使脑供血不足,或病人体质差,血压低,导致血液循环不良,影响脑部供血而引起头鸣,头晕等症状,放松休息可以缓解。 如果发生在年龄比较大或有高血压的病人,则多数是由于脑供血不足引起的,病人主要表现为脑鸣、头晕和记忆下降,结合年龄,考虑脑供血方面存在不足、脑功能活动降低,在睡眠不足、用脑过多及劳累时,就会诱发以上症状。需要检查一下引起脑动脉硬化的危险因素,如血压、血糖、血脂及血液流变功能,也可以检查一下经颅多普勒以了解脑血管状况。平时需经常监测血压、注意休息,保持良好的睡眠状态,劳逸结合。